Una mala elección de nuestro calzado, puede hacer que
nuestro tratamiento ortopodologico fracase, o ya no sea tan efectivo como debería serlo, y con la
elección de unas zapatillas de deporte para corredor o de running, no iba a ser
menos.
A todos nos ha pasado alguna vez, que nos ha venido un
corredor a la consulta con algún problema o lesión, y este en gran parte a sido
ocasionado por utilizar una zapatilla errónea, ya sea por un desgaste excesivo,
mal ajuste, o una mala elección de las características de la misma. Este es el
apartado más importante, ya que dependiendo del tipo de superficie de carrera,
el peso del corredor, el tipo de pie, etc deberemos elegir un calzado que tenga
una características u otras.
Pero igual que una mala elección de las características de
nuestra zapatilla nos puede beneficiar, una buena elección, o elegir las caracteristicas
dependiendo de nuestra patología, nos pueden ayudar mucho y mejorar los
resultados de nuestro tratamiento ortopodologico.
Las características que vamos a poner, son genéricas, sin comentar ninguna marca y modelo concreto y siempre bajo la recomendación del podólogo después de una completa exploración biomecánica.
Nos debemos de fijar, en que la parte del antepié, sea
flexible y se pueda doblar con facilidad (IMAGEN 1), ya que, una zapatilla muy rígida en esa
zona, nos limitar la flexión de los dedos, y por tanto, la movilidad del
primer radio.
IMAGEN 1 |
Una detalle importante, es que tenga un buen quebrante de
puntera (IMAGEN 2), o que el ángulo de la puntera respecto al suelo esto algo elevado, ya
que esto, nos ayuda a favorecer el despegue digital en la fase de propulsión.
IMAGEN 2 |
También, nos debemos de fijar en la suela, y que esta, tenga
unas líneas transversales en la parte del antepié, o también llamas, líneas de
flexión. (IMAGEN 3) Estas líneas, nos ayudaran también
a favorecer el periodo propulsivo.
IMAGEN 3 |
En la suela, además, debemos observar en la parte que
corresponde con el primer radio, la existencia de un dibujo o que el color de
la suela cambia. (IMAGEN 4) Eso, lo que nos indica, es que, el EVA de esa zona, es mas
blando, y por tanto, nos dará mas propulsión y nos facilitara la movilidad del
primer dedo. Este dibujo o diseño, variara dependiendo del modelo y de marca
comercial, pero es una características importante y fácil de observar en la
zapatilla.
IMAGEN 4 |
Como veis son características básicas que están más marcadas
en unos modelos que en otros, pero que si buscamos una zapatilla que los reúna,
nos puede ayudar a favorecer la
movilidad de la primera articulación metatarsofalángica para nuestros
pacientes con Hallux Limitus y por tanto, mejorar su sintomatología y
rendimiento de su plantilla. Y repitiendo lo de antes, todas estas características, son genéricas, sin comentar ninguna marca y modelo concreto (idem que en las fotos) y siempre bajo la recomendación del podólogo después de una completa exploración biomecánica.
Discrepo con el Objetivo del tratamiento. En el hallux limitus, normalmente asociado a hallux rígidos, el objetivo es facilitar la movilidad sin llegar a los limites articulares, por lo tanto, una zapatilla que facilite la hipermovilidad por ser mas blanda en la zona de primer radio, seria contraproducente. En cuanto a las zapatillas que muestras en la imagen 4, es una zapatilla Adidas en la que el shore en la zona del primer radio es mas alta, mas rígido, por lo tanto, no cumpliría el objetivo que propones. Ademas, la zapatilla de la imagen 4 tiene una característica que la hace mas rígida: las líneas de,flexión (es asi como se llaman a esas ranuras) abarcan de 2 a 5 metatarsianos, característica de las zapatillas con control de pronación.
ResponderEliminarPienso que este tipo de entradas pueden llegar a causar confusión en pacientes y antes de publicarlas deben estar muy bien revisadas
Yo tengo un hallus limitus que te lleva a un hallus rigidus y no al revés, un buen trauma y el podologo me han recomendado una buena zapatilla con amortiguacion y un buen quebrante de puntera....
EliminarRespondiendo a tu comentario.
ResponderEliminarEl objetivo de la entrada, es poner características de zapatillas como he explicado en la entrada, es que puedan ser coadyugantes al tratamiento ortopodologico no como objetivo de tratamiento como tu dices.
En segundo lugar como dices, normalmente es hallux limitus normalmente asociado a hallux rigidus, normalmente, no como en los ejemplos que yo he puesto en la entrada donde comento (y perdonar si no lo he aclarado bien del todo) es para casos de hallux limitus en estadios iniciales donde queremos favorecer el movimiento de la articulacion metatarsofalangica para evitar el anquilosamiento de la misma.
Las zapatillas de la imagen 4, simplemente sirve de ejemplo (no ese modelo y zapatilla en concreto) para orientar que en el mercado existen modelos de zapatillas con las características que he explicado.
El mismo ejemplo de las lineas de flexión (gracias por volver a recordar el nombre, que ya había puesto en su descripción), es como he vuelto a comentar, un ejemplo de lo que nos podemos encontrar en el mercado, no para ese modelo y marca en particular.
Como he explicado en la entrada, determinadas características de unas zapatillas, pueden ayudarnos y/o beneficiarnos dependiendo de su indicación y siempre como tratamiento coadyuvante y bajo nuestra recomendación después de una completa exploración biomecánica.
Mi idea era ayudar a otros compañeros podologos a conocer mejor estas características con una breve explicación e intentando que sea con las fotos lo mas gráfica posible.
Siento que pienses que entradas de este tipo pueden llevar a confusión a los pacientes, pero este es un blog profesional como aparece en la entrada principal donde se explica en el "objetivo y normas del uso del blog".
De todas formas, agradezco (y te lo digo en serio) que hallas realizado tu comentario y aportes tus ideas al blog, ya que eso nos hace aprender a todos.
Un saludo y gracias por leer y participar en el blog
Hallas, del verbo "hallar". Habrás querido decir hayas, de "haber". Madre mía....un profesional con éstas erratas. Imperdonable
EliminarEn primer lugar, gracias a ti por contestar, aclarar y publicar con honor el comentario anterior.
ResponderEliminarNo estoy de acuerdo en el tema en que existen zapatillas que en la zona de primera articulacion metatarso falangica sean mas blandas. Conozco muchisimas zapatillas y marcas, y ninguna de ellas es más blanda en la zona interna, por eso es mi asombro
En cuanto al tratamiento, cualquier zapatilla va a facilitar el "no anquilosamiento" de la articulación, ya que permite la flexión en todos los casos. Cuando se utiliza una zapatilla con mucho quebrante de puntera, lo que facilitas es el despegue de antepié sin el uso excesivo de la articulación. Por eso mi desconcierto en cuanto al tratamiento, por una parte indicas algo que favorece el "no uso" de la articulación, y por otra quieres ganar movilidad con zonas mas blandas bajo primera articulación, que la idea es totalmente aceptable, pero irreal a la hora de encontrar esa zapatilla en el mercado, ya que no existe.
Saludos
Me encanta el blog y espero estar en contacto para aprender!! Considero que somos compañeros y todas las opiniones deberían ser constructivas. Un saludo
ResponderEliminarHola Angel, me alegro que te guste el blog, y aqui todas las opiniones son constructivas y nos sirven a todos para aprender y mejorar, empezando por mi. Un saludo
EliminarProfesor infiltrado, buenas aportaciones. Sin embargo, tengo que discrepar con usted. Si existe en el mercado modelos que favorezcan la extensión MTF del primer dedo, vease Reebok One Cushion 2.0
ResponderEliminarLa imagen 2 no es muy fiable no? cada zapatilla esta puesta de una manera la primera esta en el aire la segunda mas baja y la tercera mas baja tambien a nivel de retropié. Tratamiento de Hallux limitus desde mi punto de vista más efectivos: Ortesis funcionales a medida, cirugía.
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