CURSO ADAPTACION ORTESIS PLANTARES Y CONGRESO ESTUDIANTES

Hola a todos de nuevo, después de un tiempo sin escribir y antes de las navidades, os voy a dejar información de varios cursos por si son de vuestro interés.

El primero, es un curso que voy a impartir de 10 horas en Murcia el sábado 12 de marzo sobre adaptación de ortesis plantares.

Modificacion de positivos y adaptacion de ortesis plantares

1. Presentación del seminario. 

2. Toma de moldes: espuma fenólica y venda de escayola.(Duración: 1 h) 

3. Modificación de positivos de escayola:
   • Realización de Medial y Lateral HeelSkive. (1 h)
   • Realización de Ortesis Invertidas de Root y de Blake. (2 h)
   • Termoconformado de polipropileno y Fusión Test. (1 h)

4. Adaptación de ortesis plantares de resina:
   • Características y tipos de materiales técnicos para la confección de ortesis plantares. (1 h)
   • Realización y tipos de modificacionesde ortesis plantares de resina. (2 h)
   • Resolución de problemas y adaptación de ortesis en el paciente. (1 h)

5. Resolución de casos clínicos prácticos. (Duración: 1 h) 

6. Discusión y conclusiones

Os he dejado el programa para que lo veáis y el enlace de la web donde aparece mas información sobre el mismo.

El curso lo vamos a realizar de modo muy practico, en el cual, los alumnos asistentes podrán ver de primera mano como se realiza una ortesis invertida, un Medial/lateral Heel Skive, como se realiza el fusionado del polipropileno y la adpatación de diferentes tipos de resinas, todo ello acompañado de casos clínicos para que sea lo mas dinámico y practico posible.

En el curso, se dispondrá de vacum, horno, moldes y todo el material necesario para que el profesorado pueda realizar todas las ortesis y el alumno lo puede ver de primera mano.

Para cualquier duda o pregunta sobre el curso os podeis poner en contacto con migo mediante el correo del blog. ortopodologiaybiomecanica@gmail.com y en la web que os he puesto antes para la inscripción.

Otro congreso interesante, es el IX Congreso Nacional de Estudiantes de Podologia de la Universidad Miguel Hernandez, que este año se va a realizar en San Juan de Alicante los días 21 y 22 de abril. Os dejo la web del congreso para tengáis información y veáis las novedades que se van poniendo, ya que es un congreso muy interesante con una gran cartel de ponentes y a un precio super económico.

Lo estoy anunciando ya, porque ya esta abierto el plazo de presentación de resúmenes para ponencias y poster, por eso, para el alumno o profesional que este interesado, puede ya mandar los resúmenes con fecha tope del 5 de febrero.

Bueno, y para concluir, aprovechar para desearos a todos los lectores del blog, una Feliz Navidad y un Prospero Año nuevo 2016, espero que disfrutéis de las fiestas acompañados de vuestros familiares y amigos que se cumplan todos vuestros deseos en el nuevo año que entra.

EXCESO PRONACION

Siempre que hablamos de exceso de pronación del pie, o de híper pronación, lo clasificamos como algo malo. Yo muchas veces, a los alumnos les digo, que la híper pronación, es la mala de la película y la causante de la mayoría de los problemas biomecánicos del pie, ¿o no es así?, y ¿que tiene esto de cierto?.

Muchas veces, cuando hablamos sobre esto, o damos un diagnostico, comentamos “fascitis plantar por exceso de pronación” ó “metatarsalgia por exceso de pronación” y si es cierto que la pronación, o mejor dicho, el exceso de pronación, es uno de los principales factores etiológicos biomecánicos de multitud de patologías del miembro inferior como: fascitis platar, Síndrome del Seno de Tarso, Síndrome disfunción del Tibial Posterior, Síndrome del Piramidal, etc….

Pero, ¿el exceso de pronación es tan malo como pensamos?, pues yo creo que no, lo malo, o el causante de patología no es cuan cantidad de pronación hay, sino, cuando la realiza, con qué velocidad (timing o momento) y como sea la adaptación de los tejidos a esta deformidad y stress.

Ejemplos conocidos de estos hay muchos, como por ejemplo este vídeo que seguro que ya habéis visto muchos, de el gran maratoniano Haile Gebreselassie, corriendo donde se puede observar el gran exceso de pronación que tiene. 

Hay que pensar, que la pronación es algo natural y fisiológico y que nos ayuda a la amortiguación, propulsión y adaptación del terreno durante la marcha, y sobre todo durante la carrera. Aquí os dejo un vídeo que ilustra muy bien lo que os digo, y que esta sacado del blog del compañero Ruben Montes.

Por cosas como esta, nos tiene que dar de pensar  y reflexionar un poco sobre el concepto de híper pronación y la adaptación de los tejidos, por eso nos podemos encontrar pies planos y totalmente colapsados que no tienen nada de sintomatología y otros pies, levemente pronados y con dolor, como ya comentamos sobre la Teoría de Stress de Tejidos ya que tiene mucha importancia para conocer mejor el mecanismo causal de las lesiones del pie, de ahí, la transcendencia también de tener en cuenta otros factores causales extrínsecos al paciente, que en muchos casos son el inicio de nuestra lesión, como son: cambio de calzado, cambios bruscos de actividad, mal entrenamiento y cambio de superficie de carrera en deportistas por nombrar los más relevantes.

PLANTILLAS PARA UN PIE MAS CORTO QUE OTRO: CASO CLINICO

Después de unos días de vacaciones y de desconexión, aunque no totalmente, ya que hemos estado con los entrenamientos del Real Murcia CF y he tenido que seguir yendo algún día a tratar a los jugadores, he descansado y regresamos con las pilas cargadas.

La entrada de hoy, la voy a dedicar a un curioso caso clínico que nos llego a la consulta antes de irnos de vacaciones y que me gustaría compartir con vosotros.

ANAMNESIS

Paciente de 39 años de edad y sexo masculino que acude a consulta por dolor en los tobillos, en la zona del Seno del Tarso y en la fascia plantar con varios años de evolución, siendo estas molestias, más acusadas en el pie derecho.

No toma medicación, ni tiene ninguna enfermedad, pero si un dato muy singular, el cual yo solo había visto en otra ocasión, y es que el pie derecho, es dos tallas más pequeño que el izquierdo.

El paciente me comenta, que eso le surgió porque de pequeño padeció una infección y tuvo un retraso de crecimiento en dicho pie. Le estuve preguntado más, pero no recuerda y no me pudo dar más pistas para intentar saber, cual fue la causa de este problema.

El acudió principalmente a la consulta por el dolor y no por tener un pie más pequeño que otro, el cual, a la hora de calzarse, el siempre lo ha solucionado comprándose dos pares de zapatos de las tallas de cada pie, con el consiguiente gasto económico que suponía, porque solo utilizaba un zapato de cada talla.

Después de hacer la exploración, como datos clínicos mas característicos, se observa, que el pie izquierdo tenía el arco mas colapsado, eje medializado y 10º de valgo de PRCA y el derecho, el más corto, era un pie mas supinado y con de 4º de varo de PRCA.

Le diagnosticamos de fascitis plantar y Sindrome del Seno del Tarso, y el tratamiento realizado fueron unas ortesis plantares, con molde tomado en espuma fenolica y con corrección el pie izquierdo (Windlass y rotación externa tibial), el material del Shell fue de resina con dos capas de 1.9mm, cuña supinadora de retropié de 5mm en pie izquierdo y alargo en la puntera del pie derecho, para que asi, pueda llevar los dos pies con el mismo número de calzado.

Esto último, es lo que gustaría mostraros, la realización de este alargo en la plantilla:

Pie mas corto, se aprecia la diferencia respecto a la otra plantilla ya acabada,
y se marca con lapiz la zona a rellenar

Visión dorsal de los dos pies, donde se puede apreciar mejor la diferencia
de cada uno

Esta es la pieza realizada con EVA de 45º Shore ya pulida

Aqui la pieza ya pegada en la puenta de la plantilla del pie derecho

Una visión frontal desde mas cerca para ver el acabado de la puntera
para que se adapte bien al calzado

Y aqui el paciente con las plantillas puestas, donde ahora, si se observa mejor
la diferencia de talla de cada pie

En la revisión que le realizamos el otro día, ha ido todo bien, no tiene molestias en la fascia y el Seno del Tarso, y sobre todo puede calzarse cómodamente los dos zapatos del mismo número.

También, me gustaría compartir con todos vosotros, la entrada que ha realizado un compañero podólogo en su blog, haciendo una reflexión en voz alta sobre el precio de nuestras consultas, y que seguro  que en algún momento nos ha “comentado” algún paciente en la misma. Creo que la entrada es muy acertada y refleja la realidad económica de nuestras consultas.

Y por si os interesa, os deja información, sobre el curso de Actualización en Podologia Infantil, que se va a celebrar el próximo 13 y 14 de Noviembre y que organiza el Colegio de Podológos de Murcia.

MANIOBRAS CLINICAS SINDROME PIRAMIDAL

El Síndrome del Piramidal se produce a la compresión o pinzamiento del nervio ciático por hipertrofia o contractura del musculo piramidal y se considera que es responsable 2/3 de casos de lumbociática crónica no discal.

https://fisioteca.wordpress.com/2012/05/15/sindrome-del-piramidal-o-piriforme/

Anatómicamente, el musculo piramidal:

-  Origen: superficie anterior del  Sacro

-  Inserción: Borde superior del  trocánter mayor

-  Función: Abducción  y rotación externa muslo

La Clínica, el Síndrome del Piramidal, se caracteriza por dolor in específico en la zona lumbar y glútea, si hay un pinzamiento en el nervio ciático, se presenta con dolor descendiente y/o parestesias por la parte posterior del muslo, pantorrilla y pie.

El dolor, se puede acentuar después de estar sentado mucho tiempo sentado y se acompaña con una movilidad reducida en la articulación de la cadera por la contractura del musculo.

Como maniobras clínicas para diagnosticar esta patología tenemos:

- Maniobra de FREIBERG: Realizar una rotación interna de cadera forzada. (IMAGEN 1)

IMAGEN 1

- Maniobra de PACE: El paciente resiste al examinador hacia la rotación externa y la abducción de la cadera. (IMAGEN 2)

IMAGEN 2

- Maniobra de MIRKIN: En bipedestación con rodillas extendidas inclinándose hacia el suelo presionando la nalga donde el nervio ciático cruza el musculo piramidal. (IMAGEN 3)

IMAGEN 3

- Maniobra de BEATTY: Cadera flexionada y abducción del muslo, manteniendo la postura unos segundos. (IMAGEN 4)

IMAGEN 4

Realizando una buena anamnesis a nuestro paciente y con la clínica y las maniobras clínicas anteriormente descritas, nos puede ayudar a llegar a un buen diagnostico sobre el Síndrome del Piramidal, ya que muchas veces, se confunde con una falsa ciática o lumbalgia, llegando a un diagnostico erróneo y no mejorando la sintomatología de nuestro paciente.

No sé si me dará tiempo a realizar alguna entrada más del blog antes de irme de vacaciones, por eso, aprovecho para desearos un feliz verano y que descanséis y disfrutéis de vuestras vacaciones.

Un saludo

COSAS SYMPOSIUM VALENCIA. PLANTILLAS 3D

Como comente al final de mi última entrada,  asistí a Valencia al  IV Symposium Internacional de Biomecánica y Podología Deportiva, el congreso estuvo muy bien, charlas de gran nivel y sobre todo gran ambiente entre los asistentes.

Yo como siempre,  aprendí mucho, tanto de las ponencias, como del resto de compañeros y de sus experiencias, y sobre todo me sirvió para reencontrarme con grandes amigos y conocer a gente nueva, la cual, fue un placer haber conocido.

Una de las cosas que más me gusto, fue la tarde en la que se realizaron los talleres en el Instituto Biomecánico de Valencia (IBV), esto sirvió para aprender de modo más práctico, desconectar un poco de la rutina de tanta charla seguida y al estar todos los talleres juntos, no te perdías ninguna conferencia por asistir a ellos.

Lo que se realizaron fueron grupos de 25 personas y nos iban llevando por el IBV, rotando por todos los talleres, los cuales, tenían unos 20 minutos de duración, y nos sirvió para conocer de primera mano la labor que realizan ahí y los proyectos que están llevando a cabo.

Uno de los talleres, fue de análisis de movimiento, y el ingeniero que trabaja ese tema, nos explico el funcionamiento y utilidades del sistema.

En otro, nos enseñaron diferentes tipos de materiales de amortiguación y propulsión para colocar en ortesis plantares, mostrando las características, propiedades de cada uno y los resultados que habían obtenido en los diferentes estudios que habían realizado sobre el tema.

Pero el taller que mas me gusto y me llamo mas la atención, y por el cual, he querido realizar esta entrada, fue el de las impresión 3d de plantillas. Nos estuvieron explicando los materiales que estaban empezando a utilizar para imprimir las plantillas: PLA, Nylon, y sobre todo el Policarbonato.

El Policarbonato, según estudios que han realizado, tiene una dureza similar al polipropileno, pero que según el grosor en el cual imprimamos nuestra plantilla y líneas o surcos de que marquemos en la misma, podemos obtener multitud de durezas. Con la variación de milímetros y de surcos o líneas que apliquemos, disponemos de un amplio abanico de durezas para compaginar en nuestros tratamientos.

Otra característica importante que tiene este material, es que una vez impreso, lo podemos calentar con una pistola de calor, y lo podemos realizar rectificaciones, como hacemos con la resina o el polietileno.

Aquí os dejo algunas plantillas impresas con Policarbonato:

Y como dato curioso, el precio de un rollo de impresión de 1 kilo este material, ronda en el mercado sobre 60€, y cada plantilla impresa de policarbanto, pesa sobre unos 20 gramos, 40 gramos el par de plantillas….hacer cuentas.

Y la impresora que utilizan, es una comercial que se puede encontrar en cualquier tienda de informática, la cual ronda sobre unos 2.500€ y tarda unas 3 horas en imprimir una plantillas, pero también nos dijeron que en unos 2-3 años, el tiempo de impresión se va a reducir considerablemente y estará sobre los 30 minutos.

apliquemos, disponemos de un amplio abanico de durezas para compaginar en nuestros tratamientos.

También nos estuvieron hablando sobre un escáner que están realizando y que no tardaran en comercializar, para escanear la huella plantar para la confección de ortesis plantares. Según su trabajo, la gran diferencia con otros scanner del mercado es, que también puedes escanear el pie con corrección (con mecanismo de Windlass y/o rotación externa tibial), y que no pierde calidad ni fallos en la imagen.

Y para finalizar, los otros talleres, fueron sobre el estudio biomecánico en el ciclismo y varios de ellos sobre la función del IBV y un software que están realizando para la gestión de clínicas podológicas.

La entrada ha sido un poquito de resumen y de mi experiencia en dicho Symposium y sobre todo, como ya he dicho, para comentaros las últimas novedades sobre la impresión de plantillas en impresoras 3d, ya que, desde mi punto de vista y como ya comente en una entrada, van a formar parte en un futuro no muy lejano de nuestros talleres.

VIDEOS TOMA DE MOLDES Y CONGRESO DEPORTIVA

Hola a todos de nuevo, la entrada de hoy, va dedicada a mis alumnos de 2º curso de la universidad, ya que me pidieron unos vídeos sobre toma de moldes y he visto estos y me han parecido tan completos e interesantes, que los he querido compartir con todos vosotros.

Los vídeos, han sido realizados por profesores de podología, de la Universidad de Sevilla, en los cual, se explica de una manera muy gráfica, simple y concisa, las diferentes tomas de moldes en espuma fenolica y en venda de escayola. Además aprovecho la ocasión, para darles las gracias por realizaros y compartirlos con todo el mundo a través de YouTube.

Vídeo de la toma de molde en carga en espuma fenolica:

Vídeo de la toma de molde en descarga con venda de escayola:

Cambiando de tema, os dejo información para el que este interesado, sobre el IV Symposium Internacional de Biomecánica y Podología, que se va  Deportiva que se va a celebrar en Valencia los días 12 y 13 de Junio, ya que me parece muy interesante para los que les guste el tema de la Podologia Deportiva y la Biomecánica.

LEG MOTION. INFORMACION CONGRESOS

Como muchos conocéis, una buena flexión dorsal de tobillo, es muy importante para prevenir muchas lesiones en el pie y en miembro inferior, ya que una limitación, puede ser la causante de muchas patologías.

Nosotros, siempre medimos la flexión dorsal de tobillo, tanto con rodilla flexionada como extendida, en una camilla en descarga.(IMAGEN 1) Pero, muy pocas veces, realizamos esta medición en carga.

 Mª Teresa Angulo Carrere, Mº; Álvarez Méndez, M. Reduca (Enfermería, Fisioterapia y Podología) Serie Biomecánica del Miembro Inferior. 1 (3): 38-49, 2009

Para realizar la medición en carga, lo podemos realizar con el sistema de Leg Motion de Check your motion, y que conste que yo no me llevo comisión por publicarlo en el blog, pero me ha parecido interesante compartirlo con vosotros para dároslo a conocer.

http://www.checkyourmotion.com/es/

Con este instrumento, además de poder cuantificar el rango de flexión dorsal del tobillo en carga, también podemos comparar este rango de movimiento, después de mandar a nuestros pacientes ejercicios de estiramientos de la musculatura posterior de la pierna.

Este sistema, esta mas implantado en equipos profesionales y es utilizado por los fisioterapeutas y preparadores físicos para medir el rango de movimiento y comparar medidas durante la temporada.

La único inconveniente que le veo desde mi punto de vista, es que además del tobillo, van a influir otras articulaciones en la medición, puede es rodilla y cadera. Además, creo que dependerá mucho de cuantos grados de flexión de rodilla hagas al realizar la maniobra y de la postura que adopte el paciente en ese momento. Pero me imagino, que eso, lo tendrán ya protocolizada para que no se falsee la prueba,

Si queréis saber cómo se realiza y tener más información, os dejo este video explicativo. 

También os he dejado la web y en su facebook también encontrareis información.

Para concluir, os dejo información de varios congresos que van a realizar en los próximos meses y que me parecen muy interesantes.

El primero es el VIII Congreso Nacional de Estudiantes de Podología de la Universidad Miguel Hernandez, que se va a celebrar los días 23 y 24 de abril en San Juan de Alicante. Este congreso me parece muy interesante, ya que hay charlas y talleres, van grandes profesionales además de estudiantes y tiene un precio súper económico.

Y por último, el IV Simposium Internacional de Biomecánica y Podología Deportiva, que organizan AEPODE y SEBIOR  en Valencia los días 12 y 13 de junio, un congreso de referencia para los amantes de la biomecánica y la podología deportiva.

CURSO EL PIE EN EL DEPORTE. INDICE POSTURAL DEL PIE

Os informo de este curso, por si es de vuestro interés, ya que se va a celebrar en mi ciudad y ademas , me parece muy interesante. 

El Colegio de Podólogos de Murcia, celebrara los días 6 y 7 de Marzo el curso titulado, El Pie en el Deporte.

Plazas: 35 alumnos

Docentes:

Prof. D. José Antonio Berná Gascón

Prof. D. Miguel Blanco Traba

Prof. Dr. Manuel Mosqueira Ourens

Lugar de Celebración: Hotel JC1 Avenida Juan Carlos I, 55, 30100 Murcia

Matrícula:  Hasta el 25 de Febrero 225 €

Los alumnos de último curso de grado de podología tendrán un 20%

Para realizar la inscripción deberán ingresar la cantidad correspondiente en  la cuenta del Banco de Sabadell número   ES72 0081 1188 5100 0108 5813, especificando nombre del asistente y en conceptoCurso de deportiva , y manden una copia del resguardo bancario por correo electrónico aformacion@copomur.es.

Si tienen alguna duda, llamen al teléfono 968259936 en horario de lunes, miércoles y viernes de 10 a 14 horas, y los martes de 16 a 20 horas, o manden un correo electrónico a formacion@copomur.es.

NOTA INFORMATIVA :

Para la gente que acuda al evento y quiera alojarse en el Hotel se ofrece habitación tanto Doble como Individual a 45€ IVA incluido en solo Alojamiento.

El precio del Desayuno serían 13€ por persona tipo Buffet

Para respetarles esta tarifa tendrán que indicar al hacer la reserva que viene al Curso de Podología Deportiva.

La reserva de la habitación debe hacerse al hotel no al colegio

PROGRAMA:

VIERNES TARDE

15 – 16 hrs.: Dispositivos de análisis biomecánico en el deportista

Prof. Dr. Manuel Mosqueira Ouréns

16 – 17 hrs.: Porqué nos lesionamos al hacer deporte. Patomecánica. Mitos y realidades

Prof. D. Miguel Blanco Traba

17 – 18 hrs.: Actualización y protocolo de tratamiento en lesiones en el deportista

Prof. D. Miguel Blanco Traba

18 – 19 hrs.: Exploración en Podología Deportiva

Prof. D. José Antonio Berná Gascón

19 – 20 hrs.: Lesiones derivadas de la práctica deportiva

Prof. José Antonio Berná Gascón

SÁBADO

9 – 9:30 hrs: Rol del Podólogo deportivo en el ámbito del alto rendimiento

Prof. D. José Antonio Berná Gascón

9:30 – 10:30 hrs.: Biomecánica y calzado de fútbol

Prof. D. José Antonio Berná Gascón

10:30 – 1:30 hrs.: Biomecánica aplicada a la plataforma de presiones

Prof. D. Miguel Blanco Traba

1:30 – 13:30 hrs.: Biomecánica de la carera y calzado deportivo

Prof. D. José Antonio Berná Gascón

13:30 – 14:15 hrs: La importancia del gesto deportivo

Prof. Dr. Manuel Mosqueira OurénsSÁBADO TARDE

15 – 15:45 hrs: Mecanismos de ahoro energético cuando aumentamos la velocidad a la hora de hacer

deporte

Prof. D. Miguel Blanco Traba

15:45 – 16:45 hrs: La importancia de la superficie de juego en la eleción del calzado y su influencia en los soportes plantares

Prof. Dr. Manuel Mosqueira Ouréns

16:45 – 17:45 hrs: Importancia de la cadera y la pelvis en el deporte y su relación con el pie

Prof. D. Miguel Blanco Traba

17:45 – 18:45 hrs.: Biomecánica del ciclismo. Visión podológica

Prof. Dr. Manuel Mosqueira Ouréns

18:45 – 20:0 hrs: Tratamientos físicos -deportivos para la recuperación de lesiones en el deportista

Prof. Dr. Manuel Mosqueira Ouréns

También, os dejo el enlace  del articulo en castellano Indice Postural del Pie, ya que he recibido muchas solicitudes de permiso para descargarlo y lo vuelo a poner el enlace a ver si asi, teneis todos libre acceso a la descarga.

CARACTERISTICAS ZAPATILLAS PARA HALLUX LIMITUS

Una mala elección de nuestro calzado, puede hacer que nuestro tratamiento ortopodologico fracase, o ya no sea  tan efectivo como debería serlo, y con la elección de unas zapatillas de deporte para corredor o de running, no iba a ser menos.

A todos nos ha pasado alguna vez, que nos ha venido un corredor a la consulta con algún problema o lesión, y este en gran parte a sido ocasionado por utilizar una zapatilla errónea, ya sea por un desgaste excesivo, mal ajuste, o una mala elección de las características de la misma. Este es el apartado más importante, ya que dependiendo del tipo de superficie de carrera, el peso del corredor, el tipo de pie, etc deberemos elegir un calzado que tenga una características u otras.

Pero igual que una mala elección de las características de nuestra zapatilla nos puede beneficiar, una buena elección, o elegir las caracteristicas dependiendo de nuestra patología, nos pueden ayudar mucho y mejorar los resultados de nuestro tratamiento ortopodologico.

Ya realizamos hace tiempo una entrada referente a las características básicas y generales, que debería de tener una buena zapatilla de running, pero en esta entrada, me gustaría hablar de las características de una zapatilla de running, para un paciente con Hallux Limitus funcional para estadios iniciales, en el cual, lo que queremos es favorecer la movilidad de la articulación.

Las características que vamos a poner, son genéricas, sin comentar ninguna marca y modelo concreto y siempre bajo la recomendación del podólogo después de una completa exploración biomecánica.

Nos debemos de fijar, en que la parte del antepié, sea flexible y se pueda doblar con facilidad (IMAGEN 1), ya que, una zapatilla muy rígida en esa zona, nos limitar la flexión de los dedos, y por tanto, la movilidad del primer  radio.

IMAGEN 1

Una detalle importante, es que tenga un buen quebrante de puntera (IMAGEN 2), o que el ángulo de la puntera respecto al suelo esto algo elevado, ya que esto, nos ayuda a favorecer el despegue digital en la fase de propulsión. 

IMAGEN 2

También, nos debemos de fijar en la suela, y que esta, tenga unas líneas transversales en la parte del antepié, o también llamas, líneas de flexión. (IMAGEN 3) Estas líneas, nos ayudaran también  a favorecer el periodo propulsivo.

IMAGEN 3

En la suela, además, debemos observar en la parte que corresponde con el primer radio, la existencia de un dibujo o que el color de la suela cambia. (IMAGEN 4) Eso, lo que nos indica, es que, el EVA de esa zona, es mas blando, y por tanto, nos dará mas propulsión y nos facilitara la movilidad del primer dedo. Este dibujo o diseño, variara dependiendo del modelo y de marca comercial, pero es una características importante y fácil de observar en la zapatilla.

IMAGEN 4

Como veis son características básicas que están más marcadas en unos modelos que en otros, pero que si buscamos una zapatilla que los reúna, nos puede ayudar a favorecer la  movilidad de la primera articulación metatarsofalángica para nuestros pacientes con Hallux Limitus y por tanto, mejorar su sintomatología y rendimiento de su plantilla. Y repitiendo lo de antes, todas estas características, son genéricas, sin comentar ninguna marca y modelo concreto (idem que en las fotos) y siempre bajo la recomendación del podólogo después de una completa exploración biomecánica.